准。”
“按照这个标准，可以迅速鉴别诊断室速和室上速。”
纪莹莹好奇道：“师兄，你这样说，我们没有什么参考，要不你举个例子，就用这个患者的心电图，给我们演示一遍。”
“当然可以。”陆晨微微点头，“那我就用Brugada法，对这张心电图进行诊断。”
陆晨在空白的A4纸上，开始了自己的整个步骤推演。
Brugada法，鉴别宽QRS波心动过速起源部位的步骤，分成4步。
第一，如果胸前导联QRS波均不呈RS型，即诊为VT。
第二，如果胸前导联有呈RS型的QRS波，且其RS间期＞100ms，即可诊为VT。
第三，如果能确定房室分离，VT的诊断即可成立。
第四，如果心动过速满足V1和V6导联的QRS波形态标准，即左束支阻滞样图形，V1导联为rS型QRS波，RS间期＞70ms；或左束支（和/或右束支）阻滞样图形，V6导联QRS波起始为正向波，且R/S＜1，即可诊断为VT。
……
“啊？这……这很简单？”
纪莹莹有些懵逼了。
“师兄，你确定你这是简便的方法？”
她感觉一点儿不容易啊！
想要记住这四个步骤，看起来简单，但是真正执行起来，那可不容易啊！
纪莹莹看了眼身旁的另外两个学生，他们均是摇摇头。
她松了口气。
看来不是她的问题，是这个步骤对于现在的他们来说，并没有想象中的那么简单。
“熟能生巧嘛。”陆晨道，“你在临床上多看几张图，这四个步骤就能学会了。”
“其实，很多时候，都是我们懒，才导致患者的诊断出现偏差。如果我们能够严格遵守国际标准，这个患者类似的情况，完全可以避免！”
纪莹莹心中一动，“师兄，按照你的意思，这个患者肯定是室上速？！”
陆晨微微点头，“多半是！”
结合系统面板的生命值提示，以及已有的心电图证据，陆晨对于室上速的诊断，还是有把握的。
就在此时，系统面板弹出了提示。
“恭喜，收到来自纪莹莹的感谢值+1！”
“恭喜，……”
“恭喜，……”
连续三条提示，都是组里的三个学生给的。
接下来的一条提示，让陆晨一愣。
“恭喜，收到来自于滨的感谢值+1！”
陆晨用余光看去，于滨此时正把脑袋凑过来……
“咳咳。”于滨见被发现了，他微微有些尴尬，“陆医生，那个，你说得挺好的！”
于滨可不是纪莹莹这种初入临床的小白。
经过陆晨的提点，他一下子就明白了关键所在。
四个判断步骤，一一诊断室速。
于滨是看过类似的医学报道，但是根本没留意过。
此时，系统默认，陆晨和于滨是同一级别的医生，所以获取的感谢值，没有任何加成。
“师兄，谢谢夸奖。”陆晨笑了笑。
一点感谢值，聊胜于无。
虽然之前于滨质疑过他的“胺碘酮”，但这也是正常的。
正常室速的病人，肯定是需要电复律的。
医学，本来就是一个不断质疑、存真的过程。
于滨心中对陆晨的偏见，早就消失不见了。
他不由得叹了口气，那个草包，好像是他自己啊！
……
半个小时后。
颜淑明表情复杂的地走进了医生办公室，她看向陆晨所在的位置。
“10床，复律了……”
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